Dr Giorgio Del Gobbo
Dr Giorgio Del Gobbo | Traumatologia e Riabilitazione

piriforme

ottobre 18th, 2017 by admin

In un precedente articolo avevo espresso dubbi sull’ esistenza di una “sindrome del piriforme”. Probabilmente dovrò ricredermi, visto il caso che mi è capitato di recente. Sciatalgia ds. dall’ ischio al ginocchio a insorta senza particolari motivi in paziente che lavora seduto, palpazione dolorosa in regione glutea inferiore, Làsegue positivo a ds., risonanza magnetica lombo – sacrale completamente negativa per discopatie o fenomeni degenerativi. Nei giorni successivi dolore ingravescente e resistente a tutte le terapie antiinfiammatorie ed antidolorifiche con il paziente che non riesce proprio a stare seduto, esami ematochimici negativi, ecografia addome negativa. Optiamo per un trattamento manuale del piriforme, esercizi terapeutici e farmaci decontratturanti. Il paziente è ancora in trattamento, ma sembra in graduale miglioramento. Sarà veramente una sindrome del piriforme?

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convegno

agosto 1st, 2017 by admin

 

Il giorno 11 novembre si terrà a Civitanova Marche un convegno sui rapporti tra medico di base, specialista e fisioterapista riguardo a problematiche ortopediche. Il tema riveste grande importanza viste le numerose incomprensioni che si verificano nella gestione del paziente.

L’ evento, gratuito, sarà accreditato per medici e fisioterapisti.

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è sicuro?

giugno 22nd, 2017 by admin

Oggi il web ha permesso a tutti di informarsi su tutto. Si cerca, si legge, si diventa esperti…E si perde di vista la realtà. Se tutti capiscono tutto  ci si sente autorizzati a parlare sempre e comunque. In pratica l’ altro giorno un paziente (l’ ultimo della serie), dopo aver sentito la mia diagnosi, mi dice che si era molto informato e  l’ aveva letta, ma ne aveva vista anche un’ altra. E mi chiede “…ma è sicuro di quello che dice?”. Gli rispondo “guardi, in realtà faccio quasi tutto a caso, però se ci pensa bene ho un 50% di probabilità di acchiapparci, una percentuale accettabile, non crede?”. Se ne è andato contento…

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trombosi delle gemellari

aprile 14th, 2017 by admin

Da tanti anni mi occupo di patologia muscolare e ne ho viste tante… Ultimamente mi sono capitati referti che parlano di trombosi delle vene gemellari dopo lesioni muscolari del polpaccio. Ho fatto ricerche in letteratura e non ho mai trovato studi che ne parlano. Strano, perché una distrazione dei gemelli è evento molto frequente. Possibile che una simile complicanza non sia mai stata vista? Rifletto… Mi accorgo che questi referti vengono sempre dallo stesso ecografista che puntualmente indirizza il paziente verso  lo stesso flebologo che altrettanto puntualmente esegue un ecodoppler e consiglia il ricovero presso la stessa clinica per fare terapia eparinica, perché potrebbe venire  l’ embolia.  Pensate allora cosa hanno rischiato e rischiano tutti coloro che, ignari del pericolo, dopo uno stiramento del polpaccio non hanno la fortuna di imbattersi presso questi sanitari e se ne vanno in giro come se niente fosse, senza neanche ricoverarsi! E spesso sono giovani atleti, con una lunga aspettativa di vita. Ma non ho dubbi, sono certo che altri “specialisti” provvederanno a colmare la lacuna e riempiranno tanti letti di cliniche private. MALA TEMPORA CURRUNT (Cicerone)!

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